左心室滚缩空气(PH)是许多慢性呼吸系统泡传染病的常见癌症,偏爱是COPD和间质性痢疾(ILD)。 在这些意味著,PH 的演进与病征的加重和死亡风险的增高有关。 在大多数慢性痢传染病征中会,PH 的小腿流体动力学情况严重程度为轻度至中会度,而一些病征会演进为重度 PH,目前定义为平均左心室滚 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些小腿流体动力学标准是根据专家学者实质引入的,但并非基于合理统计数据。
在与COPD就其的PH病征中会,ZEDER 等人在在说明了,呼吸系统血管阻力 (PVR)>5WU 是发病率的最强小腿流体动力学比对指标,著者建议应用作该临界值来定义这组病征的情况严重 PH。 我们一心知道这个临界值应该也适用作患有与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病征。
为了解决这个问题,我们比对了来自左心室滚缩空气新开始治疗法的比较基础性登记东南侧 (COMPERA) 的统计数据。 举例来说,COMPERA 是一个大规模的基于在线的 PH 登记东南侧,它基础性地抽取有关遵从 PH 治疗法的病征的不同之处、治疗法和结果的详细统计数据。 来自欧美国家(奥地利、比利时、瑞典、希腊人、波兰、意大利、摩尔多瓦、立陶宛、法国、波斯尼亚和黑塞哥维那、瑞士和法国)的PH中会心参予其中会,有约80%的入组病征来自瑞典。
COMPERA跻身病征:
1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日期间新治疗法为 PH-ILD 的成年病征;
2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和左心室楔滚 (PAWP) ⩽15 mmHg 时一般来说的血浆流体动力学;
3) 多于一次记录在案的随访。 连续统计数据以中会位数和第一和第三四分位数(Q1、Q3)暗示,分类统计数据以数量和比例暗示。随访于 2021年4年初30日过后。
在月内日(2021 年 5 年初 1 日),COMPERA 资料库中会登记了 10651 名病征,其中会 662 名病征被归类为 PH-ILD。 其中会,213 名病征因以下主因被排除:基线探访前 6 个年初以上的 PH 治疗法(n=73),年纪 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病征的比对,PVR> 5 WU 是最差的病症月内值,而在我们对 PVR-ILD 病征的比对中会,在 PVR 东南侧看到了幸存者和非幸存者之间的最佳分辨 >8 WU。 然而,我们的比对还说明了,随着 PVR> 5 WU,发病率显着增高。 同时,在本比对中会未推测也就是说基于 mPAP 的慢性痢疾情况严重 PH 定义具有病症含义。 基于这些推测,同时考虑到本次比对和之前比对的在实践中,我们视为 PVR> 5 WU 应该用作定义慢性痢传染病征应该存在情况严重 PH。
文章出东南侧:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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